용인소년재판변호사 한 해를 마무리하는 시기 늘어나는 송년회 자리에선 평소보다 술과 기름진 음식을 더 많이 섭취하기 쉽다. 반복되는 폭음·폭식은 간과 위에 쉴 틈 없는 부담을 준다. 피로, 속쓰림, 더부룩함은 몸이 나에게 보내는 신호다. 무리한 음주는 지방간과 알코올성 간염 위험을 높이고 소화기에도 급성 위염이나 췌장염 같은 질환이 발생하기 쉬운 여건을 만든다. 연말 분위기를 즐기다 몸속 장기는 조용히 한계에 가까워지는 셈이다.
문제는 그 영향이 단순한 숙취나 피로로 끝나지 않는다는 점이다. 소화불량, 속쓰림, 더부룩함으로 시작해 해독을 감당하지 못한 간이 혹사당하는 처지에 이르기 때문이다. 김승한 고려대 구로병원 소화기내과 교수는 “과식이나 폭식은 위를 비정상적으로 팽창시키고 위 점막에 기계적인 자극을 가해 위산 분비가 증가할 수 있다”며 “이는 상복부 불편감, 더부룩함, 트림 증가, 소화 지연 등의 증상을 유발할 수 있고, 특히 연말에 반복적인 폭식을 하면 위 배출 지연, 위장운동 저하를 초래하거나 악화시킬 수 있다”고 경고했다.
위에 특히 부담이 가는 음식은 기름지거나 염분·향신료가 많은 음식이다. 위산 분비를 자극하고 위의 방어능력은 저하시켜 점막 손상 위험을 높일 수 있다. 이러한 자극이 반복되면 급성 위염을 유발하거나 기존의 만성 위염을 악화시킬 수 있으며, 더 심해지면 위 점막이 얕게 헐거나 벗겨지는 미란과 아예 점막이 깊게 파여 근육층까지 손상되는 궤양으로 진행할 가능성도 있다.
과식과 함께 폭음까지 겹치면 소화기관 중 췌장 건강에도 빨간불이 켜진다. 과도하게 술을 마신 뒤 복부 통증이 지속된다면 급성 췌장염이 나타난 신호일 수 있다. 급성 췌장염은 췌장관을 거쳐 십이지장으로 이동해 음식물을 소화시키는 데 사용돼야 할 췌장의 소화효소가 췌장 내에서 비정상적으로 활성화되면서 췌장 자체에 소화 작용을 일으켜 손상을 입히는 질환이다. 중증으로 진행되면 패혈증, 다발성 장기부전 등 생명을 위협할 수 있는 질환이라 빠른 진단과 치료가 필수적이다.
위염·알코올성 간염 등 주의급성 췌장염 땐 상복부 통증합병증 오면 투석·수술까지
알코올 분해 내세운 제품들효과 미검증…주량 줄여야
급성 췌장염 증상은 갑자기 시작되는 극심한 상복부 통증이 대표적이다. 등으로 뻗치는 듯한 통증이 특징이며 구토와 메스꺼움, 발열 등이 동반될 수 있다. 심한 경우 호흡곤란, 혈압과 의식 저하 등 중증 징후가 나타난다. 흔한 원인은 과도한 음주를 비롯해 담석, 고중성지방혈증 등이 꼽힌다. 특히 알코올은 췌장의 분비 기능에 장애를 일으키기 때문에 만성 췌장염 발생 위험도 높인다. 췌장염으로 의심되는 증상이 나타나면 혈액검사에서 췌장의 소화효소인 아밀라아제와 리파아제 수치를 확인하는데, 환자에게선 정상 상한치의 3배 이상 상승한 수치가 흔히 발견된다.
급성 췌장염의 원인이 음주 때문이라면 즉시 금주해야 한다. 비교적 상태가 심하지 않다면 염증이 가라앉을 때까지 췌장을 쉬게 하고 통증을 조절하는 데 초점을 맞춰 충분한 수액을 공급하면서 금식을 유지하고 진통제를 투여하는 식으로 치료한다. 다발성 장기부전이나 췌장 괴사 같은 합병증이 동반되면 상황이 달라진다. 투석요법, 승압제 투여, 항생제 치료, 인공호흡기 삽입과 같은 치료나 괴사 조직을 제거하는 수술이 필요한 경우도 있다.
현종진 고려대 안산병원 소화기내과 교수는 “폭음 후 복부 통증이 계속되면 숙취로 넘기지 말고 즉시 진료를 받는 것이 안전하다”며 “또한 고지방 식습관, 비만, 고중성지방혈증 등은 담석 발생 위험을 높일 수 있어 평소 생활습관 관리도 중요하다”고 조언했다.
인체에 흡수된 알코올을 해독해야 하는 간 역시 폭음의 여파가 고스란히 미치는 장기다. 알코올 분해 과정에서 생성되는 독성 물질은 간세포를 손상시키고 지방을 축적하게 만들어 지방간을 유발한다. 반복된 음주는 알코올성 간염으로 진행할 위험까지 높이지만 문제는 간에는 문제가 생겨도 초기 자각 증상이 거의 없다는 데 있다. 피로와 무기력감이 종종 간 손상의 초기 신호로 나타나기는 하지만 간이 자리 잡은 오른쪽 윗배에 은근한 불편감이 생기는 정도여서 알아차리기 어렵다. 게다가 지속적인 폭음은 간 조직이 딱딱해지는 섬유화를 일으켜 간경변으로 이어질 가능성도 높인다. 간경변은 단순한 기능 저하를 넘어 복수, 황달, 출혈 위험 증가 등 심각한 합병증으로 연결될 수 있다.
이런 심각한 상태까지 가지 않더라도 평소보다 과한 음주를 한 다음날엔 숙취로 고생하는 경우도 많다. 두통과 메스꺼움, 구토, 무기력 등 다양한 모습으로 나타나는 숙취는 알코올이 체내에서 원활히 분해되지 못해 생긴다. 알코올은 크게 두 단계를 거쳐 분해되는데, 먼저 간에서 알코올을 독성이 있는 중간 물질인 아세트알데히드로 변환시키고, 다음 단계에서 이를 아세트산으로 분해하는 과정을 거친다. 특히 아세트알데히드가 숙취 증상을 부르는 주된 원인으로 지목되며 이를 대사하는 과정에 필요한 효소의 분비는 개인차가 커 사람마다 체감하는 정도가 달라진다.
시중에는 알코올과 아세트알데히드를 분해하는 효소의 작용을 돕는다는 다양한 식음료 제품이 ‘숙취해소제’란 이름을 달고 나와 있다. 하지만 전문가들은 효과가 검증되지 않은 이들 제품에 의존하기보단 알코올 섭취 절대량을 줄이는 것이 최선이라고 강조한다. 손원 강북삼성병원 소화기내과 교수는 “피할 수 없는 술자리에서 부담을 최소화하기 위해서는 수분을 자주 섭취해 알코올 흡수를 지연시키고, 술을 섞어 마시지 않도록 해야 한다”고 조언했다.
‘저속노화’로 이름을 알린 정희원 저속노화연구소 대표의 사생활 문제가 법정 다툼으로 번지면서 파장이 커지고 있다. 앞서 정 대표 측은 전 연구원이었던 A씨가 자신을 스토킹했다며 지난 10월 고소했는데 A씨는 “고용과 지위 기반 권력 관계에서 발생한 위력에 의한 성적 폭력과 저작권 침해 문제”라며 지난 19일 맞고소했다.
[컨트롤+F] ‘저속노화’ 피고소인 “핵심은 저작권 침해와 위력에 의한 성폭력”
형법 303조는 ‘업무·고용 기타 관계로 인해 자기의 보호 또는 감독을 받는 사람에 대해 위력으로써 간음한 자를 처벌한다’고 규정하고 있다. 이번에 드러난 사례를 보면 A씨는 정 대표 추천 등을 받아 지난해부터 서울아산병원에서 연구과제 위촉연구원으로 채용됐다. 그런데 연구 보조 업무 대신 정 대표 개인 대외 활동이나 미디어 업무를 전담하고 정 대표가 요구하는 성적 욕구까지 수행했어야 한다는 주장이다.
A씨 측은 “1대1 종속적인 근무 구조에 놓여 있었다. 반복적으로 성적 요구를 했고 해고가 두려워 요구에 응했다”며 “권력 관계 속에서 발생한 폭력”이라고 주장했다. 이어 “중단 의사를 표시하자 정 대표가 자살 가능성, 사회적 낙인, 해고 가능성 등을 말하며 압박했다”고 했다. 최근 공개된 정 대표와 A씨의 메시지 내용을 보면 정 대표는 지난 4월 비서에게 권력형 성폭행을 저질렀다는 의혹이 제기되자 목숨을 끊은 장제원 전 의원 기사 링크를 보내고, 자신을 “시한부 인생 10년”이라고 하는 등 극단적 선택을 암시하기도 했다.
위력에 의한 성폭력으로 가장 잘 알려진 것은 안희정 전 충남도지사 사건이다. 대법원은 2019년 안 전 지사에게 선고된 징역 3년6개월을 확정하며 “위력이란 피해자의 자유 의사를 제압하기에 충분한 세력을 말하고, 위력으로써 간음했는지는 행위자의 지위나 권세, 피해자와의 관계 같은 제반 사정을 종합해야 한다”고 밝혔다.
[인터랙티브]위력, 보이지 않는 힘
[플랫]<김지은입니다 - 안희정 성폭력 고발 554일간의 기록>
1심에서 피해자 김지은씨가 성관계에 저항할 수 있는 상황이었다며 위력이 행사되지 않았다고 본 것과 달리 2심 재판부는 안 전 지사의 ‘무형적 위력’까지 인정했는데, 대법원에서도 이를 받아들였다. 재판부는 “위력이란 유형적이든 무형적이든 묻지 않으므로 폭행·협박뿐 아니라 사회적·경제적·정치적인 지위나 권세를 이용하는 것도 가능하다”며 안 전 지사가 피해자의 자유의지를 제압했다고 판단했다.
반면 강제추행으로 기소된 배우 오영수씨가 1심에서 유죄 판결을 받았다가 2심에서 뒤집힌 것처럼 위력에 의한 성폭력이 법원에서 받아들여지지 않는 사례도 많다. 이 사건에서 피해자 측은 특정 연극인에게 권력이 집중되는 도제식 위계 구조를 주장하며 “선후배·스승·연출자 중심의 구조가 명확하고, 피해자는 이에 대한 두려움으로 침묵할 수밖에 없다. 불안정한 노동 구조 때문에 경력 단절의 위험도 크다”며 위력에 의한 성폭력이라고 주장했다. 하지만 2심 재판부는 피해자 심문 과정에서 “피고인과 안 좋은 일이 있었나” “혹시 서운한 일이 있었나” 등을 물으며 피해를 축소하고, 위력을 ‘직접적 강압’으로만 좁혀서 봤다.
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장미혜 한국여성정책연구원 명예선임연구위원은 “어느 조직이나 수직적인 위계는 있다. 그러나 이 사례는 한 명이 유명한 권위자이고, 한 명은 계약직 위촉연구원이라는 극단적 권력 비대칭에 해당한다”며 “권력자에게 고용 유지와 생계가 걸려 있는 이런 상황에서 거절할 수 있는 상황은 제로에 가까워진다”고 지적했다. 장 연구위원은 “사실관계는 추후 따져봐야겠지만, 정 대표 측에서 ‘A씨가 원한 것이었다’고 주장하는 것도 정말 A씨의 자유의지가 맞았는지 해석할 필요가 있다”고 했다.
▼ 김정화 기자 clean@khan.kr

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