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“비만 치료 수술·약제비는 실손보험금 못 받아요”

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작성자 황준영 작성일25-07-18 03:51 조회0회 댓글0건

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실손보험에 가입한 A씨는 병원에서 비만(주상병)·고지혈증(부상병) 진단을 받고 음식 섭취량을 줄이기 위해 ‘위소매절제술’을 받았다. 이후 보험금을 청구했지만 보험사로부터 “비만은 약관상 보상하는 손해가 아니”라는 답변을 받았다.
실손보험이 있는 B씨는 병원에서 ‘고혈당증’ 진단을 받고 식욕 감소에 효과가 있다고 알려진 ‘삭센다’를 처방받은 뒤 보험금을 청구했다. 그러나 보험사는 “해당 약제비가 전액 비급여 청구되는 등 일상생활에 지장이 없는 경우 사용된 것으로 보인다”며 보상할 수 없다고 안내했다.
금융감독원은 15일 “최근 건강보험 적용대상이 되지 않는 비급여 치료와 관련해 실손보험 보장 여부에 대한 분쟁이 지속적으로 발생하고 있다”며 주요 사례를 공개했다.
금감원에 따르면 비만 치료를 위한 위소매절제술 등 의료행위와 삭센다·위고비 등 약제비는 실손보험 약관상 보상받지 못할 수 있다. 비만 관련 진료는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 대상이기 때문이다. 금감원은 “실손보험에서 비만 관련 의료비는 보상하지 않는 것이 일반적이므로 가입한 상품의 약관을 잘 살펴봐야 한다”고 당부했다.
다만 비만과 관련된 고혈압이나 당뇨병 등 합병증 진료나 수술은 건강보험이 적용되는 급여항목으로 분류된다. 금감원은 “비만이 아닌 당뇨 등의 치료 목적으로 위소매절제술을 받거나 약제를 처방받은 경우엔 건강보험(급여항목)이 적용된다”며 “실손보험에서 본인이 부담한 금액을 보상받을 수 있다”고 안내했다.
금감원은 척추에 약물을 투입해 제반 통증을 완화하는 신경성형술(PEN) 관련 분쟁에 대해선 “입원 치료 필요성이 인정되지 않으면 통원의료비 한도(30만원 내외)에서만 보상받을 수 있으니 유의해야 한다”고 했다. 또한 금감원은 해외에 3개월 이상 연속 체류한 경우 납부한 실손보험료는 환급받을 수 있다고 판단했다. 보험료를 돌려받으려면 3개월 이상 해외에 머문 사실을 입증해야 하고, 해지 이후에는 환급이 어려울 수 있음을 유의해야 한다.
국내 최고 권위를 자랑하는 대통령 금배는 어린 선수들이 성장할 수 있는 기회도 제공해 고교 축구선수들의 사랑을 받고 있다. 각 대학이 입시 수시전형을 진행하기 전 열리는 마지막 고교 축구 전국대회라 3학년 선수들의 ‘수능시험장’이라는 인식이 강하지만, 1~2학년들도 소외되지 않도록 또 하나의 무대를 마련하기 때문이다.
지난 14일 충북 제천시에서 금배 유스컵이 막을 올렸다.
금배 유스컵은 32개 팀이 조별리그를 거친 뒤 16강부터 토너먼트를 통해 최강자를 가린다. 대회 방식은 형들이 뛰는 기존의 금배와 동일하다. 다른 점은 17세 이하로 출전 자격이 제한되고, 승패보다는 성장에 초점을 맞출 수 있도록 성적을 기록으로 남기지 않는다는 것이다. 일종의 축제다. 금배 유스컵이 도입된 2012년부터 지키는 원칙이다.
출전 선수 중 1학년도 많다. 서울 상문고와 강원 미래고가 맞붙은 조별리그 1차전(1-1 무)에선 양 팀 합쳐 1학년 9명이 그라운드를 누볐다. 평소엔 벤치에서 감독의 조력자 역할을 하던 코치들이 선수들을 직접 지휘하는 모습도 볼 수 있다.
주기환 상문고 감독은 “금배 유스컵은 눈앞의 성적보다 경험을 쌓을 수 있는 귀중한 무대”라면서 “금배에선 모든 부분을 내가 책임지지만, 금배 유스컵은 코치들에게 맡기고 있다”고 설명했다.
축구 현장에선 금배 유스컵처럼 1~2학년이 뛸 수 있는 무대가 더 늘어야 한다고 조언한다. 장기적으로는 유럽처럼 한두 살 간격으로 리그를 운영하는 데 디딤돌이 될 수 있다는 평가다.
경기 평택JFC는 금배 유스컵의 수혜를 누린 대표적인 사례다. 지난해 금배 유스컵 우승을 이끈 1~2학년들이 성장해 올해 문화체육관광부장관기도 제패했다. 올해는 금배 유스컵이 아닌 금배에 참가해 첫 우승 도전장을 냈다.
올해는 금배 유스컵에만 참가하는 팀도 늘었다. 경기 FC하위나이트가 2년 연속 금배 유스컵에만 나서고, 서울 더풋볼A와 경기 청학FC도 어린 선수들의 육성을 위해 제천시를 찾았다.
조찬호 더풋볼A 감독은 “웬만한 2학년 선수들은 뛸 기회도 없는 게 현실이다. 금배 유스컵 같은 대회가 늘어야 어린 선수들이 뛸 수 있다”고 말했다. 이민철 청학FC 코치는 “우리는 창단한 지 3년째인 신생팀이다. 2학년(12명)과 1학년(13명)이 또래들과 경기하면서 경험을 쌓으면 내년에는 금배에 도전할 수 있는 밑바탕이 될 것”이라고 했다.
CJ제일제당이 호주에 한국식 치킨을 처음으로 선보이며 ‘K푸드’ 영토 확장에 나섰다. CJ제일제당은 ‘비비고 코리안 스타일 치킨’을 호주 1위 대형마트 울워스에 출시했다고 14일 밝혔다.
현지에서 직접 생산한 제품으로, CJ제일제당이 호주에서 비비고 치킨을 판매하는 것은 이번이 처음이다. 다음달부터는 다른 현지 대형마트 체인인 IGA에서도 비비고 치킨을 판매한다.
신제품은 양념맛과 소이허니맛 2종이다. 집에서 오븐이나 에어프라이어로 쉽게 조리할 수 있고, 닭고기와 별도로 포장한 한국식 양념치킨과 간장치킨 맛 소스를 기호에 맞춰 조절할 수 있다.
CJ제일제당은 ‘비비고 코리안 스타일 치킨’의 현지 생산체계를 구축한 만큼 소비자 트렌드를 반영한 제품을 지속적으로 선보인다는 계획이다. 이와 함께 호주 인기 제품인 ‘비비고 야채만두’도 현지에서 생산하는 방안을 추진하고 있다.
CJ제일제당은 2023년 처음으로 호주에서 생산한 ‘비비고 왕교자’를 선보였다. 이후 찐만두 등으로 생산 품목을 늘렸으며 지난해 3월에는 ‘비비고 썰은 배추김치’도 현지 생산을 시작했다.
미국 상원 군사위원회를 통과한 내년도 국방수권법안(NDAA) 초안에 주한미군 관련 내용이 일부 수정된 것으로 확인됐다. 주한미군 규모 조정이나 전시작전통제권(전작권) 전환 등의 조치가 미 국방장관이 의회에 이를 국익에 부합한다고 보증하지 않는 한 시행되지 않도록 하는 내용이 포함됐다.
13일(현지시간) 상원 군사위가 공개한 2026회계연도 NDAA 요약본에 따르면 지난 11일 가결된 법안에는 “국방장관이 한반도에서의 미군 태세 축소나 연합사령부에 대한 전작권 전환이 국익에 부합한다고 의회에 보증하기 전까지는 그런 조치를 금지한다”는 내용이 포함됐다. 법안은 또한 합참의장과 인도·태평양사령부 주한미군사령부가 주한미군 감축이나 전작권 전환 관련해 “독립적인 위험 평가”를 수행할 것을 지시하도록 했다.
앞서 지난해 말 의회를 통과한 2025회계연도 국방수권법은 주한미군을 현 수준인 2만8500명으로 유지하도록 명시했지만 ‘감축 제한·금지’는 언급하지 않았다.
국방수권법에 주한미군 감축 제한 조항이 처음 포함된 것은 트럼프 집권 1기인 2019회계연도 국방수권법이다. 당시 주한미군을 2만8500명 미만으로 감축하는 데 국방예산을 사용하지 못하도록 하는 내용이 포함됐다. 그러나 동맹을 중시하는 조 바이든 행정부가 출범하면서 감축 제한 조항이 빠졌다.
트럼프 2기 출범 이후 미 상원이 주한미군 감축 제한 조항을 다시 포함하기로 한 것은 트럼프 행정부가 주한미군 감축 및 재배치를 검토하는 기류를 반영한 것으로 보인다.
또한 의회 승인 없는 전작권 전환을 금지한 것도 트럼프 행정부의 일방적인 움직임에 제동을 걸기 위한 것으로 풀이된다. 트럼프 2기 국방정책을 주도하는 엘브리지 콜비 국방부 정책차관은 중국 견제에 집중하기 위해 동맹의 역할을 확대해야 하며, 한국에 대한 전작권 전환도 그 일환이라고 공개 발언해왔다.
다만 트럼프 1기 때와 달리 예산 사용 금지 같은 실질적인 제어 장치 없이 국방부 장관 보증만으로 주한미군 감축을 허용할 경우 이는 오히려 의회가 감축의 길을 열어주는 효과를 가져올 수 있다는 관측도 제기된다. NDAA는 국방정책에 따라 매해 국방 관련 예산 지출을 책정하는 법안이다. 이 법안은 상·하원 군사위를 각각 통과한 뒤 상·하원 본회의를 거쳐 단일 안을 만들어야 한다. 따라서 향후 처리 과정에서 내용이 바뀔 여지도 배제할 수 없다.
유네스코 세계유산으로 등재된 울산 울주군 반구천의 암각화가 인형극과 전시회로 시민·관광객을 만난다.
울산문화예술회관은 오는 9월6∼7일 어린이 창작 막대인형극 ‘어린왕자와 비밀의 돌’을 총 6회에 걸쳐 선보인다고 16일 밝혔다.
이번 작품은 ‘반구천의 암각화’의 유네스코 세계유산 등재를 기념해 기획된 창작 공연이다. 어린이들이 지역 문화유산을 쉽고 재미있게 접할 수 있도록 제작됐다.
공연은 울산 암각화박물관이 발간한 동화책 ‘반구천 암각화 이야기’를 원작으로 구성됐다. 신라의 어린 왕자 ‘삼맥종’이 고래, 사슴 등 암각화 속 동물들과 함께 신석기 시대로 떠나는 모험을 그린다. 티켓은 전석 1000원이며, 울산문화예술회관 누리집에서 예매할 수 있다.
울산박물관도 오는 10월26일까지 특별전 ‘고래뼈, 시간을 꿰뚫다’를 통해 선사 문화를 소개한다. 전시는 골촉 박힌 고래뼈, 고래 사냥, 반구대 암각화 속 고래 사냥 등 3개 주제로 열린다.
골촉 박힌 고래뼈에서는 유물 발견 과정과 문화유산으로서 가치를 알리고 고래 사냥에서는 신석기인의 사냥 방식 등을 조명한다.
반구천의 암각화는 국보 제147호 천전리 각석과 국보 제285호 반구대 암각화를 아우르는 명칭이다. 지난 12일 프랑스 파리에서 열린 제47차 세계유산위원회에서 세계유산 등재가 결정됐다.

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